Wat presies is hiperlipidemie, en hoekom moet jy omgee daarvoor?
Stel jou voor dat jy ‘n sonnige middagwandeling in die park of ‘n gesellige gesinsdinee geniet, salig onbewus van ‘n verborge bedreiging wat stil in jou liggaam opbou.
Hierdie stille aanvaller, bekend as hiperlipidemie of hoë cholesterol, lê en wag sonder enige duidelike simptome, wat stilweg die pad baan vir ernstige gesondheidskwessies in die toekoms. Maar wat presies is hiperlipidemie, en hoekom moet jy omgee daarvoor?
“Hiperlipidemie is ‘n toestand wat maklik ongemerk kan verbygaan omdat dit oor die algemeen geen simptome het totdat dit ernstige gesondheidsgevalle tot gevolg het nie,” verduidelik Marilize Hattingh, ‘n apteker by Medipost Apteek. “Dit is ‘n stille aanvaller waarvan die meeste pasiënte nie bewus is totdat hulle ‘n beroerte of hartaanval kry nie.”
“In wese beteken hiperlipidemie om hoë vlakke van vette, soos cholesterol en trigliseriede, in jou bloed te hê. Wanneer hierdie vette ophoop, kan dit plaak in jou bloedvate vorm. Hierdie opbou, genoem aterosklerose, vernou die are en verhoog die risiko van hoë bloeddruk, hartaanvalle, beroertes en siektes wat die buitenste bloedvate affekteer.
“Dit is belangrik om te verstaan dat nie alle cholesterol skadelik is nie,” verduidelik Hattingh.
“Lae-digtheid lipoproteïen [LDL] word dikwels ‘slegte’ cholesterol genoem omdat dit in jou are kan opbou, terwyl hoëdigtheid lipoproteïen [HDL] na verwys word as ‘goeie’ cholesterol omdat dit help om LDL te verwyder. Baie lae-digtheid lipoproteïen [VLDL] en trigliseriede, aan die ander kant, is ander soorte vette wat gebalanseer moet word vir goeie gesondheid,” voeg sy by.
Die chroniese aard van hiperlipidemie
“Oor die algemeen kan hiperlipidemie nie vinnig opgelos word nie aangesien dit ’n chroniese toestand is wat dikwels lewenslange behandeling vereis. In Suid-Afrika word dit geklassifiseer as een van die 26 voorgeskrewe minimumvoordeel (VMV) toestande op die chroniese siektelys.
“Terwyl leefstylfaktore soos oorgewig, rook en oormatige alkoholverbruik tot hoë cholesterolvlakke kan bydra, speel genetika ook ‘n beduidende rol. Om te verstaan of hiperlipidemie lewenstyl-geïnduseerde of geneties is, is noodsaaklik vir effektiewe bestuur,” merk Hattingh op.
Die rol van medikasie
Die bestuur van hiperlipidemie behels dikwels ‘n mengsel van lewenstylveranderinge en medikasie. Statiene is die mees voorgeskrewe medikasie om cholesterol te verlaag. Hulle verminder die lewer se vermoë om cholesterol te produseer, wat die vlakke van ‘slegte’ LDL- en VLDL-cholesterol in die bloed verlaag.
Volgens Hattingh is statiene noodsaaklik in die behandeling van hiperlipidemie omdat dit slegte cholesterol effektief verminder en die risiko van hartsiektes verlaag. “Daar is ook nuwer behandelings soos Ezetimibe, wat die opname van cholesterol in die ingewande voorkom, en PCSK9-onderdrukkers soos alirocumab en evolocumab, wat LDL-vlakke aansienlik verlaag. Hierdie nuwe behandelings kan egter duur wees en is gewoonlik nie die eerste opsie vir behandeling nie,” stel sy voor.
Monitering en newe-effekte
Gereelde bloedtoetse is van kardinale belang om die doeltreffendheid van die behandeling na te spoor. Om hierdie rede sal jou dokter gewoonlik elke ses maande ‘n bloedtoets, bekend as ‘n lipogram, aanvra om LDL-, HDL-, VLDL- en trigliseriedevlakke te meet. Monitering help ons om behandelingsplanne aan te pas vir die beste resultate.
“Soos alle medikasie, kan cholesterolverlagende middels newe-effekte hê. Algemene newe-effekte sluit in spierkrampe, naarheid, braking en ‘n uitslag. Soms kan meer ernstige newe-effekte soos lewerprobleme ook voorkom. Pasiënte moet enige newe-effekte by hul gesondheidsorgverskaffer aanmeld sodat dit behoorlik bestuur kan word,” waarsku Hattingh.
Om jou voorgeskrewe medikasie te neem soos aangedui, is noodsaaklik vir die bestuur van hiperlipidemie. “Vir die medikasie om die beste te werk, moet dit opbou tot die regte vlak in jou bloed, wat net gebeur as jy dit neem soos voorgeskryf. As jy dosisse mis, sal die medikasie nie so doeltreffend wees nie, wat dit moeiliker maak om jou cholesterol te beheer,” verduidelik Hattingh.
Lewenstylveranderinge: Die eerste verdedigingslinie
“Die aanvanklike behandeling vir hiperlipidemie moet altyd lewenstylveranderinge behels, wat gekombineer kan word met medikasie indien nodig. Om net op medikasie staat te maak sonder om lewenstylfaktore aan te spreek, sal nie die beste resultate lewer nie,” beveel Hattingh.
Om minder versadigde en transvette te eet en meer vrugte, groente, volgraan en maer proteïene by te voeg, kan cholesterolvlakke aansienlik verlaag.
“Medikasie alleen is nie genoeg om cholesterol te bestuur nie. ’n Gesonde dieet, gereelde oefening en minimale alkoholverbruik is noodsaaklik,” beklemtoon Hattingh.
“Gereelde oefening help om ‘n gesonde gewig te handhaaf, verhoog hartgesondheid en verlaag cholesterolvlakke. Selfs matige oefening, soos flink stap, kan aansienlik help om cholesterolvlakke te verlaag.
“As jy rook, moet ophou ‘n prioriteit wees, aangesien rook die HDL ‘goeie’ cholesterol verlaag en die risiko van hartsiektes verhoog.
“Pasiënte moet beheer neem om hul leefstylgewoontes te verbeter om die doeltreffendheid van behandeling te optimaliseer,” beklemtoon sy.
“Hiperlipidemie kan ‘n stille aanvaller wees, maar die impak daarvan kan aansienlik verminder word met gereelde cholesterol-toetse, behoorlike bestuur en opvoeding. Om nakoming te verstaan, medikasie newe-effekte te herken en ingeligte dieet- en leefstylkeuses te maak, kan die risiko’s wat met hierdie toestand geassosieer word, verlaag,” sluit Hattingh af.
